Ce sunt polipii endometriali?
Polipii endometriali reprezinta excrescente ale endometrului (mucoasa care captuseste fata interna a uterului) cu dimensiuni variind de la cativa milimetri la cativa centimetri.Acestia sunt prezenti la aproximativ 8% dintre femei, cu precadere in jurul varstei de 40-50 de ani.
Factorii de risc pentru aparitia polipilor endometriali sunt:
- varsta peste 40 ani
- alterarea balantei dintre estrogeni si progesteron
- obezitatea (tesutul subcutanat bine reprezentat determina cresterea nivelului de estrogen)
- tratamentul cu tamoxifen
- pacientele cu sindrom Lynch
Polipii pot fi unici sau multipli, aparitia si dezvoltarea lor fiind sub controlul hormonilor: estrogen si progesteron.
Cel mai frecvent simptom generat de polipii endometriali este sangerarea anormala pe cale vaginala, care apare la peste 70% din femeile afectate de acesta patologie. Infertilitatea a fost indirect asociata cu acestia. Exista studii care au aratat ca avortul spontan poate fi corelat cu aceasta patologie. Datorita ecografiei endovaginale, tot mai multi polipi asimptomatici sunt diagnosticati la controalele de rutina.
Cum pot fi depistati?
- examen local cu valve (cand polipul prolabeaza prin col)
- ecografia endovaginala
- histerosalpingografia
- histeroscopia
Tratamentul polipilor endometriali:
- Tratamentul polipilor endometriali este chirurgical.
In trecut, tratamentul polipilor era reprezentat de chiuretajul uterin. In prezent, gold standardul pentru rezectia acestora este histeroscopia care consta in introducerea unui histeroscop (tub dotat cu un sistem optic) în uter prin vagin și col, în vederea evaluării canalului cervical, cavității uterine și a orificiilor tubare)
Avantajele histeroscopiei:
- abilitatea de a identifica si indeparta polipul in acelasi timp
- procedura minim invaziva
- durata de spitalizare minima, recuperarea posthisteroscopie rapida
- nevoie minima de medicatie analgezica postoperator